Angioma de cereza

El angioma cereza (angioma cereza), también conocido como angioma senil, es una pequeña mancha o pápula roja localizada compuesta de vasos sanguíneos dilatados.

I. Causas y patogenia

Actualmente, se sabe poco sobre la causa del angioma capilar. El angioma capilar se forma por la proliferación de vénulas dilatadas.

II. Manifestaciones clínicas

Esta enfermedad es común en personas mayores. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, especialmente en el abdomen. La forma de los angiomas capilares varía. Inicialmente, son pequeñas manchas rojas que pueden evolucionar hasta convertirse en pápulas elevadas más grandes o pápulas poligonales. La erupción típica es roja, pero también puede ser de color rojo violáceo. Cuando los trombos bloquean la cavidad vascular, la erupción se vuelve marrón oscuro o casi negra, lo que puede confundirse con un melanoma maligno.

III. Características patológicas

En las primeras etapas, se pueden observar en la capa subpapilar numerosos capilares de nueva formación con lúmenes estrechos y lóbulos formados principalmente por células endoteliales. Posteriormente, los capilares se dilatan gradualmente y se pueden observar muchos capilares moderadamente dilatados revestidos de células endoteliales planas. Puede producirse edema del estroma, homogeneización de las fibras de colágeno y una ligera atrofia o desaparición de la epidermis, que a menudo rodea la mayor parte del angioma como un collar.

IV. Diagnóstico y diagnóstico diferencial

El diagnóstico se puede realizar a partir de las pápulas de color rojo brillante o cereza que aparecen en el tronco de los ancianos. Si es difícil confirmar el diagnóstico basándose únicamente en las características clínicas, se puede realizar una biopsia para el examen patológico. Esta enfermedad debe diferenciarse principalmente de las siguientes enfermedades:

• (a) Nevo arácnido (nevo araña): cuando es más grande, se parece a angiomas seniles más pequeños, pero las lesiones de esta enfermedad no tienen capilares dilatados a su alrededor.
• (b) Granuloma piógeno (granuloma piógeno) y angiomatosis bacilar (angiomatosis bacilar): el granuloma piógeno muestra una proliferación significativa de células endoteliales, mientras que el angioma cereza no la presenta. La angiomatosis bacilar muestra fragmentos de granuloma y células endoteliales epitelioides en el sitio de la lesión.

V. Tratamiento

• (a) Fisioterapia La fisioterapia para los angiomas cereza incluye peeling químico, electrocauterización y curetaje.
• (b) Terapia láser Las opciones de láser incluyen láser de dióxido de carbono ultrapulso (para lesiones más pequeñas), láser, láser KTP de 532 nm, láser Nd:yag, IPL, láser de longitud de onda dual, etc. Después del tratamiento con láser KTP y Ndlaser, la superficie de la erupción puede formar costras y puede formarse púrpura con el tratamiento láser.
• (c) Cuidado posterior al láser Para conocer métodos específicos de cuidado de la piel posterior al láser, consulte el cuidado de las manchas de vino de Oporto.

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