Nevo de Ito

El nevo de Ito fue descrito por primera vez por Ito en 1954, de ahí su nombre. El nevo de Ito es una lesión pigmentada que se presenta en las áreas de distribución del nervio supraclavicular posterior y del nervio cutáneo braquial lateral, como el cuello, la región supraclavicular y la parte superior del brazo en un lado. La piel en el área de la lesión se caracteriza por manchas o placas de color marrón azulado, por lo que también se le llama nevo marrón azulado del acromion deltoideo. Este nevo es más común en mujeres que en hombres y representa aproximadamente el 80% de los pacientes. Aproximadamente el 60% de los pacientes tienen lesiones al nacer.

1. Etiología y patogenia

El nevo de Ito es causado principalmente por una distribución anormal de melanocitos en la piel.

2. Manifestaciones clínicas

En la piel del cuello, la región supraclavicular y la parte superior del brazo aparecen máculas o manchas de color azul claro, azul grisáceo, marrón claro, marrón oscuro o marrón azulado, que están moteadas. Generalmente, el centro de la mancha es oscuro y los bordes se aclaran gradualmente, o el centro es una mancha y los bordes son manchas, o toda la lesión es una mancha de densidad variable, y los límites a menudo no están muy claros. Ocasionalmente, algunas áreas de la lesión pueden estar ligeramente elevadas o tener protuberancias de color negro azulado que varían en tamaño desde el mijo hasta las habas mungo. Algunos casos pueden estar acompañados por el mismo lado o nevo de Ota bilateral, o incluso nevo de Ota y mancha de vino de Oporto al mismo tiempo.

3. Características patológicas

Las características microscópicas de este nevo son las mismas que las del nevo de Ota. Una gran cantidad de melanocitos dendríticos y estrellados en forma de rombo se agrupan entre los haces de fibras de colágeno en la parte superior de la capa reticular de la dermis, que puede afectar la parte superior de la dermis o el tejido subcutáneo. Se pueden ver melanocitos en algunas lesiones.

4. Diagnóstico y diagnóstico diferencial

Su diagnóstico no es difícil a partir de las manifestaciones clínicas, y debe diferenciarse de las manchas mongólicas, el nevo azul y el nevo de Baker.

(I) Manchas mongolas

Las manchas mongólicas están presentes al nacer y pueden desaparecer por sí solas al cabo de unos años. Las lesiones pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo.

(II) Manchas de café con leche

Las manchas café con leche son la manifestación cutánea de la neurofibromatosis. Son manchas pigmentadas múltiples y circulares en la superficie de la piel de color marrón amarillento y de tamaños variables.

(III) Nevo de Baker

Las lesiones cutáneas del nevo de Ito son manchas de color marrón azulado o marrón oscuro, que son más probables de aparecer en los hombros, la espalda y las extremidades superiores, con una superficie lisa y sin pelo; el nevo de Baker son principalmente manchas marrones o marrón amarillento, que son más probables de aparecer en la espalda, los hombros y el pecho, con pelo grueso en la superficie y una textura de piel ligeramente engrosada.

5. Tratamiento

El tratamiento es el mismo que el del nevo de Ota.

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