Poiquilodermia de Civatte

La poiquilodermia de Civatte es una variante de la telangiectasia que se presenta con frecuencia en el cuello y la parte superior del pecho, debido principalmente a la exposición acumulada a la radiación ultravioleta y a la fotosensibilidad combinada a diversos agentes químicos (especialmente compuestos aromáticos). Los cambios histológicos de la poiquilodermia de Civatte incluyen telangiectasia, depósito irregular de pigmentación y atrofia cutánea. Los hallazgos histopatológicos son consistentes con las manifestaciones clínicas. Los mejores efectos terapéuticos se logran mediante el tratamiento simultáneo de la telangiectasia y los cambios de tensado de la piel.

El tratamiento se basa principalmente en el uso de láser de colorante pulsado y luz pulsada intensa (IPL). El principal problema del láser de colorante pulsado es la aparición de una púrpura extensa y la necesidad de múltiples tratamientos. La IPL ha demostrado resultados terapéuticos muy prometedores, ya que el sistema de luz pulsada intensa puede actuar sobre la vasculatura, la epidermis y la melanina dérmica. Por lo general, se utilizan múltiples longitudes de onda, con el uso inicial de un filtro de 515 nm. Aproximadamente el 75 % de las reacciones adversas pueden mejorar después de 1 o 2 tratamientos, que se caracterizan principalmente por eritema transitorio y púrpura mínima.

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